科研学术

　　11月11日，电子科技大学医学院、电子科技大学附属医院·四川省人民医院神经外科学研究团队在医学顶级杂志《柳叶刀》（The Lancet）正刊上发表了题为“Resective epilepsy surgery in a 55-year-old man with focal cortical dysplasia and drug-resistant epilepsy”的病例报道，这是医学院首次在《柳叶刀》上发表文章。

　　该文描述了一位由皮质发育不良所致的药物难治性癫痫患者在接受合理的癫痫外科治疗之前，经历了长达52年的反复癫痫发作以及不规律用药和相关检查随访。医学院神经外科学研究团队按照“一期无创评估”到“二期机器人辅助下行立体定向颅内电极植入术”，进而精准捕捉致痫灶，后续行开颅癫痫病灶切除术的规范流程诊疗，患者术后无神经功能缺损且癫痫得到完全控制。

　　该病例报道如下：男性，3岁起病，没有癫痫家族史，病史52年，发作形式两种：其一，左下肢抽搐并伴有异常的感觉不适，无意识丧失；其二，左下肢突发抽搐和麻木，随后双侧肢体痉挛，伴有意识障碍。

　　一期无创评估：结合发作症状学、多次头皮脑电图和MRI影像等初步勾勒致痫区域为右侧额顶叶，特别是中央区周围；二期有创评估：考虑病灶可能位于功能区，利用机器人在可疑处植入颅内电极，术后监测深部脑电图并定位致痫灶为右侧部分中央后回；三期再行开颅裁剪式切除致痫灶。

　　免疫组织化学染色发现手术标本中存在异构神经元、气球样细胞和异常增生神经胶质细胞。鉴于此，诊断该患者为局灶性皮质发育不良IIb型（FCD IIb）相关的右侧顶叶癫痫。

　　电子科技大学医学院、四川省医学科学院·四川省人民医院为本文第一完成单位。该论文由医学院岳炯助理研究员（第一作者及共同通讯作者）、电子科技大学附属医院·四川省人民医院赵冬冬副主任医师（共同通讯作者）、电子科技大学附属医院·四川省人民医院张冠妮医师等共同完成。本研究得到国家自然科学基金（82201611）和四川省人民医院青年人才基金（2022QN17）的资助。

　　论文链接：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02225-0